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嗜腦寄生蟲 潛伏期7天 發病致死率達99%
國內出現第二例福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例,初步疫調顯示,北部一名卅多歲女性七月下旬兩度至某室內親水設施戲水,疑似因此感染福氏內格里阿米巴原蟲,引發腦膜腦炎。疾管署發言人曾淑慧表示,感染此原蟲後,潛伏期約七天,發病後致死率高達百分之九十九。
疾管署表示,內格里阿米巴(Naegleria)為環境中自由營生的單細胞阿米巴原蟲,有四十餘種,其中只有福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)會感染人類。
福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於四十六度的溫熱環境中,在更高溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水河川、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。
人類可能在自然水域活動時,將病原體吸入鼻腔,阿米巴原蟲沿著嗅覺神經進入腦部而發病,潛伏期約一至七天,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀,死亡率達百分之九十九。
研究顯示,福氏內格里阿米巴原蟲感染個案以男性為主,可能與喜好潛水、跳水等水上活動有關;不過,即使喝到含有福氏內格里阿米巴原蟲的水,不會被感染;再者,含鹽量較高的海水尚未檢出案例,在消毒良好的游泳池中不易感染福氏內格里阿米巴原蟲。
福氏內格里阿米巴腦膜腦炎並非人傳人傳染病,曾淑慧指出,無須擔心患者感染後引發疫情傳散,疾管署已建立「分子生物學技術」(PCR),針對疑似個案腦脊髓液,進行病原體檢測。
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