新冠後免疫負債反撲…流感全年都流行 專家示警一族群

流感疫情從冬季持續到夏季，公費藥劑不斷延長，創下史上第二長紀錄。台大兒童醫院教授黃立民說，新冠肺炎之後，免疫負債反撲，流感已經從秋冬好發變成全年流行，而流感疫苗保護力在老年人身上保護力會比一般人少兩成，因此接種疫苗及佐劑更為重要。

自從新冠逐步退場以及口罩令解除後，流感疫情至今仍在成長，不只秋冬季流行，截至上周流感疫情仍未趨緩， 重症通報數仍未趨緩，預測感然人數仍持續上升。根據疾管署上周統計門急診類流感就診統計寫下三年同期新高，並且上周新增28例流感併發重症。

黃立民說，新冠疫情期間流感並不嚴峻，隨著新冠過後免疫負債來襲，會讓流感高峰變得高；再者流感長期化趨勢，以及新冠疫情，讓呼吸道疾病的預防跟控制變得更複雜。他表示，流感原本好發在秋冬季，但現在7月仍在流行，今年流感是否有空窗期仍不得而知，「流感是今年冬天要正視的問題」，預估仍要2至3年才會還完免疫負債。

台大醫院老年醫學部主任詹鼎正說，幾乎所有疾病重症都發生在老人家，並且重症幾乎都沒有打疫苗；原因分別是接種率不足以及長者疫苗保護力較低，約比健康成人少兩成。他解釋，隨著年齡增加會出現免疫老化的狀況，疫苗難以激發免疫抗體，導致預防效果減弱，因此需要積極接種流感疫苗，以及加強疫苗保護效果。

黃立民則表示，流感疫苗保護力約只能維持5個月，但在全年都是流感季的情況下，就算有施打疫苗對老年人仍是存在威脅，因此建議65歲以上長者使用「含佐劑免疫加強型」的流感疫苗延續保護力時間並且提升效益。他說，佐劑的疫苗機制可以提高免疫反應的抗原呈現細胞數量與品質，讓疫苗保護力有機會超過5個月，而保護力約為傳統的1.5至2倍。

針對佐劑，黃立民說，接種後的疫苗副作用可能會比傳統疫苗稍多，如接種處疼痛。據了解，今年流感季藥廠有望引進含佐劑的流感疫苗，費用約2000元以下，可供長者自費接種。

此外，黃立民表示，目前A型流感在社區流行，接下來可能流行B型；而民眾若是曾經感染流感約在2周後可接種流感疫苗。他解釋，民眾若曾得過流感仍可能感染其他型的流感，並且同一型流感短期較不可能再度流行，因此仍建議施打流感疫苗。

黃立民也提出全年流感防護三原則：

1. 均衡飲食、規律運動與作息

2. 出生6個月以上民眾每年接應接種流感疫苗

3. 應依據自身免疫條件挑選流感疫苗